Воспаление лимфоузлов на шее: лечение, симптомы и причины шейного лимфаденита

Шейный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в области шеи, которое чаще всего встречается в детском возрасте. У взрослых лимфаденит представляет большую проблему и терапии поддается сложнее. Воспаление лимфоузлов развивается при попадании различных микроорганизмов: бактерий, вирусов, токсинов в лимфатическую систему. Как правило, воспаление лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, возникает при патологических процессах в различных органах и системах организма. Чаще всего инфекционные болезни сопровождаются лимфаденитом. Однако отсутствие лечения или длительно текущее воспаления лимфоузлов может привести к развитию серьезных осложнений.

Классификация лимфоузлов

Лимфоузлы являются частью лимфатической системы организма, входящей в состав иммунной системы, вместе с капиллярами, сосудами, стволами, протоками, селезенкой, тимусом, костным мозгом, миндалинами. Функции лимфатической системы:

транспортная (дренажная) – возвращение из тканей продуктов обмена в венозное русло, выведение из ран экссудата и гноя;
кроветворная (лимфоцитопоэз) – образование, созревание и дифференцировка лимфоцитов;
барьерная – обезвреживание и выведение из организма бактерий, вирусов и других чужеродных агентов.

В организме имеются следующие группы лимфатических узлов:

лимфоузлы головы и шеи:
затылочные;
шейные;
подчелюстные;
подбородочные;
лимфатические узлы верхних конечностей:
подмышечные;
локтевые;
лимфоузлы груди:
надключичные;
подключичные;
предпозвоночные;
межреберные;
окологрудинные;
верхние диафрагмальные;
лимфатические узлы брюшной полости и таза:
поясничные;
брыжеечные;
подвздошные;
лимфоузлы нижних конечностей:
подколенные;
паховые.

Причины патологии

Воспаление лимфатических узлов бывает неспецифическим и специфическим. Неспецифическое воспаление лимфоузлов часто сопутствует следующим патологиям:

ограниченные и разлитые гнойные процессы (абсцесс, карбункул, флегмона);
тромбофлебит, трофические язвы;
ОРВИ;
грипп;
остеомиелит;
кариес;
заболевания лор-органов -уха, носа (отит, стоматит, ангина);
краснуха;
кожные болезни (пиодермия, инфицированные экземы);
аллергии;
заболевания щитовидной железы;
детские инфекции (скарлатина, паротит).

Причина специфического лимфаденита – возбудители, вызывающие инфекции, очаг которых находится в определенных органах. Этот вид воспаления сопровождает такие болезни, как:

туберкулез;
сифилис;
гонорея;
чума;
ВИЧ инфекция;
синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
туляремия.

Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов, не всегда сопровождается воспалением, может также возникать при злокачественных опухолях, аллергических реакциях, аутоиммунных патологиях. Увеличение и воспаление лимфоузлов наблюдается как у мужчин, так и у женщин в связи с тяжелым физическим трудом, из-за тренировок с высокими нагрузками. Поскольку, при интенсивной работе и ускоренном метаболизме лимфатические узлы пропускают большое количество лимфы, которая оттекает от тканей и мышц.

Симптомы лимфаденита

Основными симптомами увеличения лимфоузлов на шее принято считать:

болезненные ощущение в месте их расположения;
появление покраснения или припухлости на коже;
повышение температуры, озноб, лихорадка;
слабость, вялость и сонливость;
ограничение движений при повороте или наклоне головы;
затруднение дыхания, трудности при глотании пищи.

Симптоматика различается в зависимости от формы воспаление лимфоузлов – острой или хронической, а также от того, какими бактериями оно вызвано неспецифическими или специфическими.

Острая форма

Катаральная фаза характеризуется незначительным увеличением пораженного лимфоузла с изменением плотности, невыраженной болезненностью, отсутствием общих симптомов. В серьезную фазу воспаление распространяется на окружающие ткани, становится болезненным, появляется покраснение кожи в области поражения с повышением температуры тела. Лимфангит возникает, когда в процесс вовлечены близлежащие сосуды. Для гнойной фазы воспаления характерны нарастание интенсивности местных явлений – гиперемии, отека кожи над лимфатическим узлом, его контуры становятся неоднородными. Усиливается общая интоксикация. По мере нагноения лимфоузла и расплавления гноя на коже в области инфильтрата становится заметна флюктуация – чувство волнообразных колебаний при прощупывании.

Хроническая форма

Особенности течения специфических процессов.
– Для гонорейного лимфаденита характерны увеличение лимфоузлов и резкие болевые ощущения в области паха.
– Воспаления лимфоузлов при туберкулезе протекает с лихорадкой, интоксикацией, симптомами периаденита -вовлечения в процесс соединительной ткани, иногда – с некротическими изменениями.
– Сифилитический лимфаденит отличается отсутствием гноя. Воспаление одностороннее, при пальпации обнаруживается цепочка из несильно увеличенных лимфоузлов, которые не спаяны между собой и с кожей.
При переходе острого воспаления в хроническое, клинические проявления становятся стертыми. Наблюдается лишь небольшая отечность и болезненность в области пораженных лимфатических узлов.

Диагностика

При появлении признаков воспаления лимфатических узлов следует обращаться на прием к врачу: терапевту, педиатру (для детей), отоларингологу, эндокринологу, либо хирургу. При наличии сопутствующих заболеваний привлекаются другие специалисты– инфекционист, дерматовенеролог, онколог. Диагностика лимфаденита обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основании:

жалоб пациента – боль, общие симптомы;
анамнеза – время начала заболевания, интенсивность развития, наличие сопутствующих патологий;
общего осмотра – размер и консистенция лимфоузла, его подвижность, отек и гиперемия окружающих тканей.

Для подтверждения диагноза потребуется дополнительно сдать клинические анализы: анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, чтобы узнать количество лейкоцитов, которые увеличиваются при воспалительном процессе и бактериальной инфекции. осев крови на стерильность для выявления возбудителя. Могут назначаться дополнительные обследования:

рентгенография грудной клетки;
ультразвуковая доплерография лимфатических сосудов;
рентгенография лимфатических сосудов с контрастом;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
лимфосцинтиграфия.

Дифференциальная диагностика лимфаденита проводится при наличии кистозных образований, заболеваний слюнных желез, гидраденита, последствий миозитов, добавочной дольке молочной железы, злокачественных новообразованиях.

Лечение воспаления лимфоузлов

При первых признаках заболевания следует сразу обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, нельзя ждать, когда пройдет самостоятельно, чтобы не допустить развития осложнений воспаления лимфоузлов и перехода болезни в хроническую форму. Требуется устранить имеющийся первичный источник инфекции. Для этого врачом могут назначаться следующие медикаментозные методы:

антибактериальная терапия – антибиотики широкого спектра действия угнетают процесс размножения микроорганизмов, вызывая их гибель, а при выявленном возбудителе - направленного действия;
противовирусные средства – при вирусных заболеваниях подавляют процесс образования РНК вируса и скорость элиминации его из организма;
противовоспалительные препараты (НПВС) – для снятия симптомов воспаления, боли, снижения температуры тела, улучшения общего состояния;
антигистаминные средства – для уменьшения проницаемости капилляров и сосудистых стенок, снижения отека, подавления синтеза медиаторов воспаления;
дезинтоксикационная терапия – для выведения из организма бактерий, токсинов энтеральным (обильное питье) или парентеральным (внутривенное капельное введение) путем;
иммуномодулирующие средства активизируют силы организма и помогают в борьбе с инфекцией.

Для лечения лимфаденита применяется физиотерапия: УВЧ, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие. Биопсия -забор цитологии из пораженного лимфатического узла помогает отличить злокачественное новообразование с метастазами от воспалительного процесса.

Пациенту с воспалением лимфатических узлов рекомендуется обильное питье и сбалансированное питание с полноценным содержанием белков, жиров и углеводов. Необходимо потреблять достаточное количество витаминов, микроэлементов. Показано хирургическое вмешательство гнойного лимфаденита, аденофлегмона если консервативная терапия неэффективна. Под местной или общей анестезией ткани пораженного узла удаляются. Операционный материал отправляется на гистологическое исследование. В рану для оттока гноя вставляется дренаж, который через несколько дней удаляется.

Для лечения шейного лимфаденита после согласования с лечащим врачом применяется комплексная терапия медикаментами вместе с отварами и настоями лекарственных растений. Противопоказано прикладывать лед и греть воспаленные лимфатические узлы, поскольку такой способ лечения только усугубляет патологический процесс и усиливает симптомы заболевания. Не занимайтесь самолечением, ведь часто это приводит к усугублении ситуации и возможным нарушениям и осложгнениям. Все лечение и лекарства назначает лечащий врач.

Осложнения заболевания

Наиболее распространенным осложнением считается переход острого процесса в хронический. В таком случае пациент не испытывает постоянного дискомфорта, но обострение происходит при ослаблении организма, например, после переохлаждения, во время болезни. Без должного лечения, при длительно текущем остром лимфадените либо обострении хронического процесса существует риск развития аденофлегмоны вокруг пораженного лимфоузла – разлитого гнойного воспаления жировой клетчатки. Аденофлегмона характеризуется тяжелым общим состоянием пациента, лихорадкой, интоксикацией, выраженной болью, отеком, плотным воспалительным инфильтратом в зоне лимфатического узла. Такое состояние требует неотложной помощи.

Реже развиваются следующие осложнения: абсцесс – нагноение пораженного лимфоузла с образованием четких границ, флегмона – гнойное поражение, не имеющее четкого отграничения от окружающих тканей. Опасность возникновения сепсиса существует из-за:

тяжелого течения воспаления;
ослабленного организма;
наличия сопутствующих заболеваний;
отсутствия адекватной терапии.

При сепсисе возбудитель, попадая в кровь, может вызвать поражение любых органов, а в тяжелых случаях – полиорганную недостаточность и даже летальный исход.Застой лимфы из-за воспаления лимфатических узлов может спровоцировать развитие тромбофлебита, отеки, слоновость.

Профилактика лимфаденита

Поскольку заболевание часто вызывается неспецифическими возбудителями, то и специфической профилактики не существует. Важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек. Для поддержания иммунитета большое значение имеют: полноценный сон, ЛФК, режим питания, сбалансированный рацион с достаточным потреблением белковой пищи, полиненасыщенных жиров, овощей, фруктов. Рекомендуется раз в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога, так как стоматологические заболевания зубов, десен, полости рта являются частой причиной лимфаденита. Пациентам с хроническими заболеваниями необходимо следить за состоянием здоровья и периодически посещать врача. При наличии похожих симптомов заболевания, необходимо обратиться на консультацию в наш медицинский центр Mriya Life.