Акне

Акне – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением чрезмерного количества кожного сала, открытых или закрытых комедонов, папулами, пустулами, кистами, угрями (узлами).

Чаще всего заболевание возникает в подростковом возрасте, но также оно встречается и у большого количества взрослых. Заболеваемость среди подростков, среди девочек и мальчиков возникает практически в одинаковом соотношении. В более взрослом возрасте, акне чаще встречается у представительниц женского пола, нежели мужского.

Основная зона появления акне – кожа лица, спины, поэтому заболевание представляет собой не только медицинскую, но и косметическую проблему. При отсутствии своевременного лечения и терапии, возможно возникновение серьезных поражений на поверхности кожи, лечение которых займет много времени. Иногда терапия занимает не один год.

Причины появления акне

Среди основных причин возникновения акне и угревой сыпи выделяют фолликулярный гиперкератоз, гипертрофию сальных желез, микробную колонизацию и воспалительный процесс, к которым приводят следующие факторы:

• гормональные нарушения, которые могут возникать в подростковом возрасте, во время беременности или менструального цикла и т.д.;
• проблемы с работой желудочно-кишечного тракта;
• проблемы работы щитовидной железы;
• наследственность и генетическая предрасположенность;
• неправильное питание, большое количество жиров и быстрых углеводов в рационе (сахар, фастфуд, соленое, жареное);
• особенности кожи;
• вредные привычки.

Иногда акне проявляется у младенцев в первые месяцы после рождения. Они возникают в ходе попадания в организм чрезмерного количества гормонов матери, например, во время грудного вскармливания или в последние месяцы беременности. Другой причиной может являться нарушение работы сальных желез во время формирования гормонального фона. Как правило, возникшее акне самостоятельно исчезает.

Классификация акне

Акне делится на несколько видов:

1. Юношеское акне:

• комедоны, которые представляют собой пробки, образованные из кожного сала и клеток эпителия. Различают открытые комедоны - черные угри, и закрытые - белые узлы;
• папулы (папулопустулезные узлы) – формируются из закрытых комедонов и имеют вид плотных прыщиков без гнойной головки;
• пустулы - прыщики с гнойным содержанием;
• узлы и кисты, которые характеризуются образованием подкожных уплотнений, заполненных гноем. Часто имеют сине-багровый цвет и оставляют глубокие шрамы.

2. Узлы у взрослых:

• поздние узлы;
• инверсные узлы;
• конглобатные, или нагроможденные акне.

3. Узлы детского возраста:

• узлы новорожденных;
• узлы детей.

4. Узлы, вызванные экзогенными причинами.

5. Узлы, вызванные механическими факторами.

6. Акнеформные высыпания.

По степени тяжести заболевания:

• легкая форма, которая представлена возникновением комедонов и единичных папул;
• средняя (умеренная) форма, которая представляет собой большое количество папул и возникновение пустул;
• тяжелая форма - большое количество папул и пустул, появление единичных узлов;
• крайне тяжелая форма - представлена большим количеством узлов и кист.

Симптомы акне

Заболевание проявляется сальностью кожи, появлением закрытых и открытых комедонов, папул, пустул, болезненных ощущений и зуда. Проблемы возникают на участках с большим количеством расположения сальных желез. Высыпания возникают на лице, верхних конечностях, верхней части груди и на спине.

Часто после лечения воспалений на коже могут остаться рубцы и пятна.

У взрослых высыпания проявляются на U-зоне: щеки, область вокруг рта, нижняя часть подбородка. У подростков это в основном T-зона: нос, лоб, верхняя часть подбородка. У взрослых воспаление кожи лица выражено сильнее, нежели у молодежи, но зачастую отсутствуют папулы, пустулы и комедоны.

Среди симптомов акне также выделяют жирность волос, пятна, рубцы, сальный блеск или же наоборот шелушение и тусклость кожи.

Диагностика акне

Дерматологи советуют обращаться за консультацией при любой степени развития воспалений. При серьезных осложнениях и воспалениях стоит посетить специалиста как можно раньше, чтобы не запускать осложнения. Пациент может обратиться к дерматовенерологу и эндокринологу.

Во время проведения диагностики учитываются следующие характеристики акне:

• количество;
• тип акне;
• локализация;
• наличие пятен от постакне;
• длительность.

При проведении лабораторных исследований анализируется состояние крови (определяется уровень свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, тест на толерантность к глюкозе).

После получения результатов специалист может направить пациента на консультацию к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

Помимо этого назначается генетический тест для выявления предрасположенности к заболеванию и взятие мазка с кожи для определения степени чувствительности к антибиотикам.

Лечение акне

Лечение акне направлено на снятие воспаления, снижение количества микроорганизмов и активности сальных желез. При назначении лечения учитываются степень локализации воспалительного процесса, наличие рубцов и тяжесть акне.

Лечение проводится амбулаторно. При легком течении заболевания дерматологом назначается наружные препараты, а уже при более серьезной степени проявления назначают наружную терапию в комплексе с системной.

Системная терапия акне включает в себя прием антибактериальных средств, гормональных препаратов, ингибиторы и другие медикаменты.

После окончания терапии врач назначает поддерживающую терапию.

Как правило, большая часть людей сталкивается с проблемой еще в раннем возрасте. В связи с этим вплоть до 25 лет при отсутствии тяжелой степени заболевания уход за кожей включает в себя регулярные посещения дерматолога и косметолога, которые контролируют состояние покрова кожи, проводят чистку, пилинги, назначают уходовые процедуры.

При отсутствии положительного результата после лечения или возникновения серьезных воспалений, специалист назначает пациенту комплексную терапию.

Для того, чтобы справиться с высыпаниями у младенца, обычно нужно проводить только регулярный и грамотный уход.

Очень важно уделять внимание соблюдению правильного питания. Если заболевание возникает на фоне проблем в желудочно-кишечном тракте, то гастроэнтеролог назначит некоторые советы по диете и питанию. Как правило, рекомендуется исключить сладкое, мучные изделия, фаст фуд, алкоголь, сладкие напитки, газировку, жирную пищу. Следует включить в рацион продукты с витаминами A, B, E, C и соблюдать питьевой режим.

Осложнения акне

Основное осложнения после заболевание – постакне. Постакне представляет собой дефекты на местах воспаления и гиперпигментацию: шрамы, рубцы, бугорки, углубления.

При тяжелой форме заболевания возможно формирование атеромы – кисты сальных желез.

Размещенная информация носит ознакомительный характер. При возникновении болей или заболевания, обратитесь за консультацией к лечащему врачу, который проведет диагностику и назначит вам лечение. Не занимайтесь самолечением, поскольку вы можете только усугубить ситуацию и нанести вред здоровью.

Статья проверена